秦楚风讯(十堰融媒记者 龚艳琳 唐睿思)过敏性鼻炎很常见,但6岁男孩帅帅(化名)的情况却远不止“打几个喷嚏”那么简单。每天早上起来喷嚏不停,清水样的鼻涕擦都擦不完,鼻子堵得睡不好觉,眼睛也痒得直揉。药吃了、鼻喷剂也用了,却总是不见好。父母带他辗转多家医院,最后在十堰市太和医院儿科二病区,用一种全新的靶向治疗摆脱了困扰。10月12日,FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀太和医院儿科二病区主治医师孙毓徽,为大家详细科普。

像帅帅这样发展到重度的过敏性鼻炎,在门诊并不少见,但很多家长一开始没意识到严重性。孙毓徽介绍,评估帅帅时,他的鼻部症状VAS评分达到9分(满分10分),说明症状非常重;血清sIgE检测提示多种吸入性过敏原阳性,过敏等级高达6级,总IgE水平也明显增高,临床确诊为重度过敏性鼻炎。这个孩子晚上睡不好觉,白天学习和生活都受到很大影响,确实不能再拖了。
帅帅之前用过多种抗过敏药物和鼻喷剂,但症状始终没有得到理想控制。这也是很多重度过敏性鼻炎患儿面临的困境——传统对症治疗对部分孩子效果有限,一停药就反复,长期用药又让家长担心副作用。在充分评估病情、向家属详细告知并征得同意后,孙毓徽团队启动了单抗分子靶向治疗。简单说,就是从过敏反应的通路上进行精准干预,而不是仅仅压制表面症状。治疗开展后第二周,家属反馈孩子晨起打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒的症状都明显减轻了。复诊鼻部症状VAS评分,从9分降到了2分。目前帅帅已经不需要再使用之前的抗过敏药物和鼻喷激素,日常呼吸顺畅,夜间睡眠也踏实了很多。
不过,孙毓徽特别提醒,单抗并非“万能神针”,它有着严格的适应症和规范的评估流程,必须在专业的儿童过敏专科医生指导下,结合患儿个体病情和国际循证医学依据,制定专属的个体化治疗方案,不能随意使用。它更适合那些重度过敏性鼻炎、传统常规治疗效果不佳、一停药就反复的患儿。也就是说,不是所有过敏性鼻炎的孩子都需要用靶向治疗,关键是要经过专业评估。
孙毓徽给家长朋友们提出几点建议:过敏性鼻炎不是“小毛病”,如果孩子长期打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、睡不好觉,一定要到正规医院儿童过敏专科就诊;如果传统治疗效果不好,不要自行加药或换药,可以咨询专科医生,评估是否有更适合的治疗方案;太和医院儿科二病区目前已建立起多系统过敏性疾病一体化诊疗模式,过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、食物过敏等都可以一站式管理,减少家长在多个科室之间辗转的不便。从每天早上喷嚏不断,到两周后呼吸顺畅、睡眠踏实,孩子终于摆脱了多年的困扰。
编辑:思渺